交匯點訊 近日，最新知障昆山杜克大學全球健康研究團隊在國際權威老年醫學期刊《Frontiers in Aging Neuroscience》上發表論文，研究研究了醛脫氫酶（ALDH）和酒精脫氫酶（ADH）基因上的顯示攜帶相關險四個單核苷酸多態性（SNPs）與認知障礙的關聯。研究發現，喝酒或增患攜帶喝酒臉紅相關基因將增加老年人患認知障礙的臉紅老后風險。
這項研究有助于老年人通過日常可辨識的基因加年基因變異——喝酒易臉紅，盡早進行干預和健康管理，礙風降低罹患認知障礙的最新知障風險。數據源自參與中國老年健康影響因素跟蹤調查的研究近兩千名90歲及以上老年人，該研究首次以中國老年人群為樣本，顯示攜帶相關險在高齡老年隊列中研究了酒精代謝相關基因與認知障礙之間的喝酒或增患關系。
此前，臉紅老后業界的基因加年研究報告已證明乙醛脫氫酶（ALDH2）突變與酒精代謝有關，同時，礙風攝入乙醇將共同增加小白鼠患阿爾茲海默癥的最新知障風險。ALDH2 突變易造成一系列飲酒后的不良反應，如臉紅、頭暈、心跳加快等。然而，學界目前還未對該協同效應是否同樣適用于人類作出定論。昆山杜克大學全球健康研究團隊則把基于動物模型的相關研究延展至人類，獲得了有趣且更具現實價值的數據結果。
吳晨凱教授課題組成員
創新與突破
首個以中國老年人群為樣本進行的研究
目前，學界針對阿爾茨海默癥和老年人認知障礙的研究多集中于亞洲人群。昆山杜克大學全球健康研究中心的報告則是首個以中國老年人群為樣本進行的研究。牽頭此項研究的昆山杜克大學全球健康吳晨凱教授指出：“我們在這次研究中，選取高齡老年人作為研究對象，主要是考慮到患認知障礙的風險是隨著年齡而增加的。”
吳晨凱認為，這項研究觀測了攜帶 ALDH2 基因與患認知障礙的關聯性。研究表明，攜帶該基因是患認知障礙的誘因之一。值得注意的是，認知障礙疾病存在多種誘因，比如：基因遺傳因素、自然和社會環境因素以及個人習慣等。而攜帶 ALDH2 基因在人群中具有易觀測性，即喝酒臉紅的表現特征。因此，這項研究對喝酒上臉的人群具有警示性，提醒他們身體攜帶了此基因，從而要注意自身健康狀況，做好日常健康管理工作。
“很多基因并不具備明顯的可觀測性，人們很難通過肉眼觀察知曉自身是否攜帶某些基因，需要進行基因檢測才能得知。而攜帶 ALDH2 基因變異的人群不需要做額外的檢測，只需要在飲酒的情況下，觀察其臉部是否有明顯的變化，便可得知自身狀況，從而增強他們在日常生活中的自我健康管理的意識，幫助他們對患認知障礙提早做好預防。”吳晨凱補充道。
研究團隊通過顯性模型，在多變量調整的邏輯模型中對參與者進行觀察和數據分析，從而得出結論，即攜帶喝酒臉紅相關基因會增加患認知障礙的風險。
為喝酒易臉紅者敲響健康的警鐘
近年來，中國老齡化趨勢越來越明顯。第七次全國人口普查結果顯示，我國60歲及以上老齡人口達到2.6億，占總人口比重為18.7%，其中，65歲及以上人口為1.9億，占13.5%。與2010年相比，60歲及以上人口上升了5.4%，65歲及以上人口上升了4.6%，人口老齡化程度進一步加深。
據世衛組織估計，全世界約有5,000萬認知障礙患者，每年新增病例1,000萬。而我國擁有全世界最多的認知障礙患者。數據顯示，2020年我國約有1,000萬阿爾茲海默癥患者，數量居全球之首，預計到2050年，這一數字將突破4,000萬。而據中國老齡協會的推算，2030年我國認知障礙癥老年人將達到2,200萬，2050年將達到 2,898萬。
引起認知障礙的誘因繁多，而輕度的認知障礙可能發展成阿爾茲海默癥，若能及時了解輕度認知障礙的患病情況、病因和危險因素，則有助于開展針對性的預防和治療，是防治阿爾茨海默癥的關鍵。
昆山杜克大學的這項成果是基于攜帶 ALDH2 基因與患認知障礙風險關聯性的研究，而“喝酒上臉”被認為是攜帶該基因的主要表現特征，在生活中易于辨認，對人們具有較好的警示作用；也為老年人的日常健康管理提供參考，有助于他們通過日常觀察，及早干預，減少患病風險。
吳晨凱指出，認知障礙通常是由多種因素共同導致的，包括：遺傳因素、環境因素（自然環境和社會環境）以及個人健康習慣。目前，全球健康研究團隊主要基于遺傳因素這個角度開展研究，并發現了一定的相關性。
展望未來，全球健康研究團隊將在該領域不斷突破邊界，嘗試打通這三個研究方向，探索不同因素對認知障礙的交互作用，為疾病預防和健康管理提供更具價值的學術參考。
新華日報·交匯點記者 葉真 通訊員 張寒
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