交匯點訊 當前，好奇中國的心實三名宇航員正在中國空間站“天宮”上“出差”。而根據近日發表在《自然醫學》上針對在太空執行6個月任務的驗室14名宇航員的一項研究顯示，在太空中，好奇宇航員體內的心實紅細胞會持續被破壞，被破壞的驗室數量比在地球上多54%，這樣的好奇情況也被稱為“太空貧血”。“太空貧血”引發了網友們的心實關注，大家也對中國的驗室“出差三人組”表示擔憂。
那么，好奇為什么會出現這樣的心實情況呢？返回地球多久后“太空貧血”的癥狀會減輕？記者為此采訪了南京醫科大學第二附屬醫院血液科主任施小鳳。
施小鳳援引《自然醫學》上的驗室研究告訴記者，太空貧血的好奇主要機制是因為失重誘導血液動力學改變導致溶血。當宇航員在太空中處于失重狀態時，心實血液動力由此發生急劇變化，驗室流入上半身的血液增加，紅細胞破壞，也就是溶血增加。而溶血釋放出游離血紅蛋白分解為血紅素和氨基酸，每個血紅素分子進一步分解產生一個亞鐵、一個一氧化碳和一個膽綠素分子（膽綠素最終變為膽紅素）。
施小鳳介紹，在人的身體內，紅細胞生成和破壞同時存在，一個紅細胞的壽命約為120天。所以，人的身體每天都既會產生新生的紅細胞，也有衰老的紅細胞被破壞。當衰老的紅細胞變形性下降時，膜表面特性會發生改變并被巨噬細胞吞噬。如果破壞的紅細胞超過新生的紅細胞時就會產生貧血，這種貧血叫作溶血性貧血。
“目前，尚沒有確切的方法來阻止溶血，但仍可以通過補充造血原料，增加骨髓造血能力來緩解‘太空貧血’”。施小鳳指出，主要措施包括幾個方面。首先，可以對宇航員進行溶血相關篩查和監測；其次，可以補充造血原料，因為存在骨髓造血代償性增強，造血原料會相對不足，需要補充葉酸、維生素B12和鐵；同時，需要減少溶血帶來的次生損傷，如游離血紅蛋白沉積在腎導致腎損，長期過多的膽紅素導致膽囊結石，可以水化堿化尿液，檢測膽結石，口服排石藥物等。如果貧血達到宇航員不能耐受的程度時，需要中斷太空飛行返回地球。
研究顯示，在宇航員返回地球后的1年時間內，溶血仍在發生。在這一階段，醫務工作者將為宇航員做好檢測，補充造血原料，并減少溶血帶來的次生損傷。在這一方面和平時生活中緩解貧血的手段大致相同。不過，“太空貧血”因失重導致，因此，當重力恢復后宇航員的身體狀況會逐漸好轉。
新華日報·交匯點記者 葉真
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